大家好,今天小编来为大家解答腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治-腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治效果好这个问题,很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
目前的腰腿疼,很少有间盘突出引发,更多的是一些外周因素所致,比如体态姿势的变化、腰椎失稳、胸腰筋膜紧张、骶髂关节紊乱等。我想表达的意思是,有这些问题的人去拍CT或核磁,同样有腰椎间盘突出,那试问您的腰腿疼是哪种病因导致的呢?
1.您的疼痛症状
一般腰椎间盘突出卡压神经后,有腰部的疼痛或臀部的酸麻痛或下肢的麻木疼痛,或腰、臀、下肢都有症状出现,特别是在弯腰或是咳嗽时,会有类似于放电样的感觉再现。
2.自我特殊试验检测
①直腿抬高测试
躺平后,主动把您疼痛侧的腿缓慢抬高,膝盖要求打直,看您腿抬高的角度,若是在抬到30°-60°范围内,出现平时一模一样的疼痛症状,得高度怀疑可能椎间盘卡压神经了,当然也可能是其他因素导致的神经卡压,比如腰椎的滑脱、腰椎的椎管狭窄等。
②低头伸腿的脊膜神经张力测试
在坐位的情况下,主动低头时,看有没有症状的出现,若是有的话,再继续伸直患侧腿,若是有进一步的疼痛放射症状和平时一模一样出现,那您的问题很可能是椎间盘突出卡压神经所致。
3.片子
若有症状,怀疑是间盘的问题,可以进行以上两个自我检测,都是阳性,出现和介绍一样的疼痛,那建议您去拍一个片子,CT或是核磁都可以,片子也报有间盘突出。
所以,您出现腰痛、屁股或是腿部疼痛时,先得综合以上3点进行判断,若都有阳性的话,那您的问题很可能是椎间盘突出卡压神经所致。
1.若是您的症状是急性发作的话,建议临床输液,进行一些脱水处理,可以有效改善神经因水肿的卡压;不建议口服止痛药或是运动而增加神经的张力;多休息制动,少活动。
2.在急性疼痛缓解一些之后,可以进行椎间盘的手法处理。一般侧卧位,患侧腿在上,一手垂直向下按压突出间盘的上位椎体棘突,另一侧增加患侧腿的张力,做被动直抬腿。
3.针对下肢的神经张力,可以进行张力的放松,主要应用屈髋伸膝加压法,在不同的神经张力障碍点多角度进行牵伸放松。
4.在手法治疗结束后,应该进行一些自我锻炼。
①小燕飞
这个动作训练,用于腰椎间盘突出,可谓是家喻户晓,但在训练过程中,还是有细节需要注意,不宜后仰的幅度过大,不然会增加椎间关节的应力而出现腰疼。
②躯干螺旋稳定训练
这个训练呢,主要是要配合呼吸,在抬手和抬脚的时候做呼气,在脚和手放松回来时吸气,全程均要保持躯干表面平整,不要出现踏腰的情形或是过大幅度的晃动。
5.若是在保守治疗3月无效的情况下,可以考虑手术。
腰椎间盘结构出现问题,比如膨出、突出等,不论您选择什么样的治疗,一般都可以缓解;但并不是一劳永逸的,您能确保它不再复发吗?
所以在日常生活中的行为习惯的管理就显得非常的重要,这一点请记住。下面我们举几个例子,大家伙请注意:
这些都是日常生活中比较典型且常见的,但又是大家不重视的,它对腰部的疼痛或是间盘的压力有着直接的影响,望我们每一个人都注意。
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若真是腰椎间盘突出卡压神经引起的疼痛问题,保守治疗可以首选康复科,在治疗师那里有针对性强的手法可以帮助到您;若是要选择手术,就得选择骨科脊柱组的大夫。
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腰椎间盘突出致脚痛腿麻,这个微创手术来解决
文/羊城晚报全媒体记者 余燕红通讯员 许咏怡
图/医院提供
今年71岁的潘阿婆,在一个月前弯腰搬重物时,不小心扭伤了腰。但随后一走路就牵扯右腿,疼痛难忍,还伴有右足背的麻木。这让潘阿婆坐卧不安,马上去家附近的社区医院看,经过吃药、针灸等治疗,疼痛未改善。于是,只好到广医二院就医。
该院疼痛科主任万丽接诊了潘阿婆。经过详细的问诊,做了详细体检,发现其腰椎的扭伤部位有明显的压痛,右腿不能抬高,根据这种表现,考虑是椎间盘突出症。
通过进一步的腰椎磁共振检查,是腰4/5巨大的上翘的椎间盘突出,突出的椎间盘上翘至L4椎体的后面,有一部分甚至“挤”到椎弓根的位置去,直接压在了腰4脊神经出口上。
“由于潘阿婆的椎间盘突出巨大,直接压在神经上,所以之前的保守治疗效果并不佳。入院消炎脱水四天,但疼痛仍然未减。”万丽分析,目前只有椎间孔镜下取出巨大的压迫神经的髓核,她的疼痛才可能彻底解除。
在征得潘阿婆理解和同意之后,由万丽主任团队在局麻下给其做了经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除手术。随着两块大的突出髓核取出,潘阿婆当即表示疼痛缓解了80%,术后,阿婆的疼痛症状基本缓解,第二天就能下地活动。
什么是椎间孔镜技术?万丽解释,就是在腰椎部切一个7毫米的小切口,用椎间孔镜直视下将突出的椎间盘髓核取出的微创手术,术后即能下地行走。手术过程中患者全程清醒,局麻下能保持患者与手术医师的充分交流。因此,整个手术过程中,可以随时监控患者的感觉和不适,是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。
1.平时需要通过锻炼骨骼和腰背肌,来控制退变速度。锻炼也可增强神经系统的反应能力,从而在各种活动中,让动作更加准确协调,以避免腰椎发生损伤。例如游泳、广播操、打太极、健身操等体育活动,如能长期坚持锻炼,不但能减轻腰椎负荷,也可防止腰突症的发生。
2.日常生活中避免参加重体力劳动:拣物品时避免弯腰,应屈髋下蹲,持物后直腰起立;避免弯腰取物后忽然用力上举,以防腰脊柱过度后凸将椎间盘挤入椎管内压迫神经根。
3.注意保护腰部:对于经常需要弯腰或者背负重物的工作者,可以通过穿戴宽腰带来增加腰部稳定性。不过宽腰带仅在劳动时使用,如果长期穿戴,可能造成腰部力量减弱,甚至引起腰肌萎缩。另外,无论从事什么劳动,都需要注意休息,或者定期更换姿势,让疲劳肌肉能够得以舒缓。
4.长期吸烟者也容易发生腰突症,因为中的化学物质会使血管收缩,从而造成椎间盘营养不良,所以患者需要。
腰椎间盘突出伴腿疼得厉害,甚至下不了床,教你一个治疗的好方法
在日常生活中,我们经常会出现腰疼、腿疼等疾病,这跟我们不良习惯有着很大的关系,比如:经常久坐、久站,坐姿不正确及受凉等原因,都会引起腰间盘突出的情况,今天给大家分享,腰间盘突出怎么治疗?一起来了解下吧!
什么是腰间盘突出症呢?腰椎间盘突出症是指椎间盘变性后纤维环破裂和髓核组织突出,刺激、压迫神经根或马尾神经而引起的一种综合征。是腰腿痛最常见的原因之一。
1. 年龄因素
好发年龄为20〜 50岁,男性多于女性,临床表现多在腰4 〜5腰5~骶1间隙。
2.急、慢性损伤史
病人多数有弯腰猛力抬(抱)重物,或扭转腰部猛力投物等急性腰部损伤史;部分病人有慢性腰部损伤史,例如司机、重体力劳动者和举重运动员等长期处于与职业有关的不当体位、动作或姿势。
3.其他因素
妊娠期间妇女,由于脊柱所受负荷和应力改变,腰部整个韧带松弛,易发生腰椎间盘膨出;个别病人有家族遗传史;腰骶椎先天异常,使下腰椎承受异常应力,也是造成腰椎间盘损伤的因素之一。
1. 腰痛及坐骨神经痛因髓核膨出或突出,压迫纤维环外层、后纵韧带及神经根所致。早期病人表现仅有腰痛,可呈急性剧痛或慢性隐痛,坐骨神经痛是沿坐骨神经走行方向的放射痛,从下腰部放射向臀部、大腿后方,甚至到小腿外侧、足背或足外侧,病情严重者有麻木感。咳嗽、排便或打喷嚏时,因腹压增高而使疼痛加剧。
2 . 体征①因疼痛致腰部活动受限,以前屈受限最明显。由于疼痛引起腰背肌保护性痉挛,可出现腰部强直,生理前凸消失,腰椎侧弯 。 ② 在相应的病变椎间隙、棘突旁侧有深压痛、叩痛,并伴有下肢放射痛 。③ 直腿抬高试验及加强试验阳性,即让病人仰卧,膝伸直,被动抬高患侧下肢至20°~40°时则发生坐骨神经痛,为直腿抬高试验阳性;此时稍降低患肢高度至疼痛缓解 ,再将踝关节被动背屈,如又出现坐骨神经痛为加强试验阳性。
1. 非手术治疗
对于年轻、初次发作、症状较轻或病程较短,以及休息后症状可自行缓解的病人,可采用非手术治疗,80%~90%的病人能得到缓解或治愈。主要方法包括绝对卧床休息、持续骨盆水平牵引、硬膜外隙封闭、理疗及推拿按摩。中央型椎间盘突出不宜推拿。
2.手术治疗
不适合非手术治疗或经严格的非手术治疗无效者、马尾神经受压者须手术治疗 ,行髓核摘除术、经皮穿刺髓核切吸术等。但手术治疗有可能发生椎间隙感染、神经根损伤或手术后粘连等并发症,故应引起高度重视。
3.卧床休息
为减轻脊柱负荷,缓解或消除疼痛,急性期须绝对卧硬板床休息,要求吃饭、排便排尿均在床上进行。翻身时嘱病人张口呵气,并给予协助。卧床时间须4周或至疼痛症状缓解,然后带腰围下床活动,3 个月内不作弯腰持物活动。
1.保持良好的姿势,在平时生活中注意坐、站、行和劳动姿势。
2. 开展体育活动,加强腰背肌及腿部肌肉的锻炼,增加脊柱的稳定性。
3. 腰部用力强度大的职业人员可佩戴弹性腰围,以便用力时保护腰部。参加剧烈运动前进行准备活动。
4.治疗后的病人应佩戴腰围,同时应加强腰背肌锻炼。
5.定时到医院复诊。
同时,我们要多注意卧床休息,适当的运动锻炼,多饮水,保持大便的通畅,建议每天饮水量2000~2500ml即可,治疗期间注意营养的均衡,有利于身心健康。
用户评论
我的同事腰椎间盘突出一直难受,听说做了一些治疗很有效。
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我最近也感觉腿痛,会不会是腰椎间盘的问题呢?
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想了解一下哪些治疗方法对腰椎间盘突出压迫神经的效果最好!
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看到这标题我很关注,因为我的父母都有这样的症状。
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真的希望能找到一个好方法解决这种问题,真是太难以忍受了。
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希望这篇文章能详细讲解一下治疗方法,让我有个大概了解。
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我朋友推荐了中医治疗,结果感觉不错,不知道其他方法怎么样?
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我的腿经常麻木发僵,是不是也应该去看看腰椎的问题?
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听说手术是治这个病最好的方法吗?
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还有没有其他的治疗方式比较靠谱?别把身体搞得更糟。
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看介绍腰椎间盘突出会导致很多症状,真让人担心。
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希望能了解一些预防腰椎间盘突出的小技巧,以后避免这类问题发生。
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想了解更多关于这个疾病的知识,比如它的症状、病因等等。
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以前没听过这个名字,现在明白了这是个很常见的问题。
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这篇文章肯定能帮到很多和我一样有腰椎问题的患者。
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希望医生能够给出一些针对性的治疗建议!
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感觉腿疼的时候应该尽快去医院看看避免情况恶化。
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学习了这个知识,下次如果有疼痛我就先考虑可能是腰椎问题。
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我的家人也经历过这种痛苦,希望这篇文章能给大家带来一些帮助。
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